หลังการผ่าตัดศัลยกรรมตา ผู้ป่วยบางรายประสบปัญหารูปร่างตาผิดปกติ ชั้นตาทั้งสองข้างไม่สมมาตร ในกรณีนี้ผู้ป่วยหลายๆท่านอาจพิจารณาเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันไป
โดยควรดำเนินการแก้ไขด้วยความระมัดระวัง เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดแก้ไขครั้งที่สอง หรือครั้งที่สาม ดังนั้นควรเข้ารับการผ่าตัดกับศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สูง
เวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดแก้ไข
การผ่าตัดแก้ไขไม่สามารถทำได้ตลอดเวลาที่ต้องการ แต่ควรรออย่างน้อย 6 เดือน หลังจากการผ่าตัดครั้งก่อนหน้า เนื่องจากอาการบวมช้ำหลังผ่าตัดยังคงเหลืออยู่ อย่างน้อย 3 เดือนหลังผ่าตัด
ในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อตา อาจสามารถเข้ารับการผ่าตัดแก้ไขใน 2-3 สัปดาห์ และในกรณีอื่นๆ ควรรอให้เนื้อเยื่อบริเวณรอบดวงตาเข้าที่ดีเสียก่อน ซึ่งใช้เวลาประมาณ 3-6 เดือน หลังผ่าตัด
เพื่อตาสองชั้นที่สวยงามเป็นธรรมชาติ การผ่าตัดควรคำนึงถึงความสูงและความลึกของชั้นตา ความหนาเปลือกตา, การยึดชั้นตา และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อดวงตา หากส่วนประกอบทั้งหมดนี้ไม่สอดคล้องกัน อาจทำให้ได้ชั้นตาที่ไม่เป็นธรรมชาติ
เนื่องจากแต่ละคนมีรูปร่างตาและสภาพผิวที่แตกต่างกัน จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องหาทรงชั้นตาที่เป็นธรรมชาติและเหมาะสมที่สุด
หากชั้นตาหนาหรือบางเกินไป เมื่อมองจากระยะใกล้ไกลจะทำให้ดูไม่เป็นธรรมชาติ และไม่เหมาะกับทรงดวงตา
ความลึกของชั้นตานั้นจะพิจารณาจากสัดส่วนทิศทางดวงตา เปลือกตา และความยาวของดวงตา แม้ว่าความสูงของชั้นตาทั้งสองข้างจะเท่ากัน แต่การที่มีชั้นตาลึกจะทำให้รูปร่างของดวงตาเปลี่ยนไป หากมีชั้นตาที่เล็กบางอาจทำให้ชั้นตาที่ทำมาหายไป และหากมีชั้นตาที่หนา จะทำให้ตาดูลึกผิดธรรมชาติ
80% ของเคสแก้ การผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อดวงตาเป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุด ใบหน้าของผู้คนส่วนใหญ่จะมีความไม่สมมาตรอยู่แล้วเป็นปกติ และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตาอาจแตกต่างกันออกไป เพราะฉะนั้นเมื่อทำการผ่าตัดแก้ไข ควรคำนึงถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตาทั้งสองข้างด้วย
หากนำเนื้อเยื่อผิวออกมาเกินไปในการผ่าตัดครั้งก่อนหน้า อาจทำให้เกิดการยึดเกาะและโพรงใต้ตาสองชั้นมากเกินไป ในกรณีนี้จะทำให้รูปร่างตาไม่เป็นธรรมชาติ และในทางตรงกันข้ามอาจทำให้เกิดชั้นตาหลายชั้นพับซ้อนขึ้น
หากเปลือกตาหนาเกินไป อาจทำให้ลงมาปิดชั้นตาทำให้ชั้นตาดูบางหรือมองไม่เห็นเลย และอีกกรณีคือมองเห็นชั้นตามากเกินไป ทำให้ตาดูแปลกและไม่เป็นธรรมชาติซึ่งอาจต้องผ่าตัดแก้ไข
ผลลัพธ์ที่ไม่น่าพึงพอใจหลังผ่าตัด เกิดจากปัจจัยหลายประการ ศัลยแพทย์ที่ JW จะวิเคราะห์สาเหตุอย่างละเอียด และวางแผนการผ่าตัดใหม่อย่างแม่นยำ เพื่อรูปทรงดวงตาและชั้นตาที่ดีที่สุดและเหมาะสมที่สุด
แพทย์จะสร้างชั้นตาที่สูงขึ้นกว่าไลน์ชั้นตาเดิม โดยอาจใช้วิธีการเย็บจุด, ผ่ากรีดบางส่วน หรือแบบผ่ากรีดแนวยาว
กรณีที่มีการยึดชั้นตาแน่นจนเกินไปหรือแผลเป็นมีความรุนแรง แพทย์จะผ่ากรีดแนวยาว เพื่อทำการคลายชั้นตาเดิมและผิวหนังที่ยึดเกาะกันอยู่
ชั้นตาจะหายไป เมื่อเวลาผ่านไป
ชั้นตาสามารถมองเห็นได้ชัดเจน แต่จะดูบวมและผิดธรรมชาติ สิ่งเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อชั้นตามีความสูงเกินไป แพทย์จะปรับชั้นตาให้เป็นธรรมชาติ โดยปรับตำแหน่งของชั้นตา
การยึดชั้นตามากเกินไปจะทำให้ลักษณะดวงตาดูผิดธรรมชาติ แพทย์จะทำการคลายชั้นตาเดิมและสร้างชั้นตาใหม่ที่เหมาะสม
หากการไม่มีการผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อดวงตา ในการผ่าตัดครั้งแรก ปัญหาตาปรือ ตาง่วงนอนจะไม่ได้รับการแก้ไข และในบางกรณี แม้ได้รับการผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อดวงตาแล้ว แต่เมื่อเวลาผ่านไป ปัญหาตาปรือ ตาง่วงนอน อาจกลับมาอีกครั้ง ซึ่งควรได้รับการวินิจฉัยถึงสาเหตุและเข้ารับการผ่าตัดแก้ไข
ในกรณีที่มีการผ่าตัดแก้ไขกล้ามเนื้อตา อาจทำให้ความสูงและทรงชั้นตาเปลี่ยนไป เพราะฉะนั้นควรผ่าตัดสร้างชั้นตาใหม่ไปพร้อมกัน
เมื่อลืมตาตามปกติ ตาดำจะถูกบังด้วยเปลือกตาบน ประมาณ 1-2มม. หากปรับกล้ามเนื้อตามากเกินไปจะทำให้ตาดูถลึง ดูเหมือนคนจ้องเขม็งตลอดเวลา นอกจากนี้อาจทำให้มีปัญหาในการหลับตาและตาแห้ง ซึ่งจำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดแก้ไข
กล้ามเนื้อที่ใช้ยกเปลือกตา (Levator palpebrae superioris muscle) ที่ถูกปรับมากจนเกินไป ควรถูกแยกออกจากชั้นแผ่นเปลือกตา (Tarsal plates) เพื่อลดชั้นตา และเชื่อมต่อโดยใช้เนื้อเยื่อเปลือกตา(eyelid tissue) หรือ fascia
ในกรณีนี้อาจทำให้ชั้นตาใหญ่ขึ้น ดังนั้นจึงควรปรับขนาดชั้นตาใหม่ให้เหมาะสมควบคู่กันไป
แม้ว่าตาทั้งสองข้างมีขนาดเท่ากันก่อนการผ่าตัด แต่ขนาดดวงตาอาจแตกต่างกัน หลังจากเข้ารับการผ่าตัดปรับกล้ามเนื้อดวงตา
ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อตาและปัจจัยอื่นๆ เป็นตัวกำหนดขนาดของดวงตา ดังนั้นควรดำเนินการผ่าตัดแก้ไขหลังจากวิเคราะห์ปัญหาอย่างละเอียด
รูปร่างของชั้นตาจะไม่เปลี่ยนแปลงเลย ทั้งเวลาหลับตาและลืมตา ทำให้ดวงตาดูแปลก ไม่เป็นธรรมชาติ
Tip: ตาสองชั้นแบบ Dynamic ที่ JW
ตาสองชั้นที่สวย เป็นธรรมชาติ คือ สามารถมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อลืมตา และหายไปตามธรรมชาติเมื่อหลับตา ซึ่งตาสองขั้นที่เป็นธรรมชาตินั้น ถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อ Levator palpebrae superioris muscles (กล้ามเนื้อที่ใช้ในการลืมตา)
การยึดชั้นตาที่ไม่เหมาะสม อาจทำให้เกิดชั้นตาหลายชั้น ซึ่งในกรณีนี้การยึดชั้นตาควรได้รับการแก้ไข เพื่อสร้างชั้นตาที่สวย เป็นธรรมชาติ
แพทย์จะทำการสร้างชั้นตาใหม่ หลังจากปรับความหนาเปลือกตา โดยการกำจัดผิวหนัง, ไขมัน และกล้ามเนื้อส่วนเกิน
แพทย์จะทำการสร้างชั้นตาใหม่ ในตำแหน่งที่เหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีเนื้อเยื่อบริเวณเปลือกตาเพียงพอ แพทย์อาจพิจารณาการปลูกถ่ายไขมันเพื่อเพิ่มเนื้อเยื่อเปลือกตา
หากชั้นตาตกเนื่องจากอายุที่มากขึ้น อาจรบกวนการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อดวงตา ในกรณีนี้แพทย์อาจพิจารณาการปรับกล้ามเนื้อดวงตาควบคู่ด้วย
ในกรณีนี้แพทย์จะทำการวินิจฉัยถึงสาเหตุอย่างละเอียด และวางแผนวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมกับปัญหาของแต่ละคน
หากในการผ่าตัดครั้งแรก กำจัดเฉพาะไขมันใต้ตาหรือจัดเรียงไขมันใต้ตาใหม่ อาจดูเหมือนไม่เป็นอะไร และผลลัพธ์ออกมาดี แต่เมื่อเวลาผ่านไป ผิวหนังใต้ตาจะเริ่มหย่อนคล้อย เพราะฉะนั้นการศัลยกรรมตาล่าง ควรยกเนื้อเยื่อบริเวณช่วงโหนกแก้มด้านหน้าขึ้นด้วย และหากผลลัพธ์ในการผ่าตัดครั้งแรกไม่เป็นที่พึงพอใจ แม้หลังการยกกระชับช่วงกลางใบหน้า อาจเป็นผลมาจากเนื้อเยื่อใต้ตาไม่เพียงพอ ซึ่งในกรณีนี้อาจพิจารณาการปลูกถ่ายไขมัน หรือยกกระชับในบริเวณที่กว้างขึ้น
Ectropion หรือ ภาวะหนังตาด้านล่างพลิกออกมาด้านนอก ทำให้เห็นเยื่อบุตาด้านใน สามารถเกิดขึ้นได้หากเนื้อเยื่อใต้ตาถูกกำจัดออกมากเกินไป หรือวิธีการผ่าตัดก่อนหน้านี้ไม่เหมาะสมกับสภาพดวงตาของคนไข้ อาจะทำให้คนไข้ไม่สามารถปิดดวงตาได้สนิท หรือทำให้เกิดการระคายเคือง ตาแห้ง ไปจนถึงการอักเสบของเยื่อบุตา ในกรณีนี้จำเป็นจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขอย่างเร็วที่สุด
แก้ไขอย่างไร?
ภาวะ Ectropion สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัดเย็บกระชับมุมตา หรือการปลูกถ่ายผิวหนัง โดยแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาวิธีการที่เหมาะสม
หากคนไข้ไม่พึงพอใจกับผลลัพธ์หลังการเปิดหัวตา หรือได้รับการเปิดหัวตามากเกินไปจนเห็นเนื้อเยื่อ Larcrimal lakes(เนื้อเยื่อสามเหลี่ยมบริเวณมุมหัวตา ที่เป็นปากท่อน้ำตา) สามารถเข้ารับการแก้ไขได้
Tip: Z-Plasty คืออะไร? ทำไมต้องทำ?
ปัญหาที่พบบ่อยหลังการผ่าตัดแก้ไขการเปิดหัวตา คือ รูปร่างของมุมดวงตาจะเปลี่ยนเป็นตัว U การทำ Z-Plasty จะช่วยป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นนั้น และทำให้ได้มุมดวงตาที่สวยงาม
หากเปิดหางตามากเกินไป จะทำให้เกิดภาวะ Ectropion หรือ ภาวะหนังตาด้านล่างพลิกออกมาด้านนอก, รูปทรงดวงตาเปลี่ยนไป จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข
ทีมศัลยแพทย์ตาของ JW จะดำเนินการผ่าตัดแก้ไขตา โดยอาศัยประสบการณ์และเทคนิคที่หลากหลาย นอกจากนี้ JW ยังให้ความสำคัญกับความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นอันดับแรก
ศัลยแพทย์ JW ทุ่มเทเทคนิคและประสบการณ์ที่หลากหลาย
เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุดของคุณ
